眼科手术安全核查表

眼科手术安全核查表患者身份核对手术日期：科 别：患者姓名：性别： 年龄：床号：住院号：术前洗眼并包眼：左眼□ 右眼 □ 双眼□腕带标示：有 □ 无□过敏史： 有 □ 无□