异基因造血干细胞移植患者外周血TCR Vβ亚家族克隆性增殖动态变

异基因造血干细胞移植患者外周血TCR Vβ亚家族克隆性增殖动态变　 作者：贾新颜,王健民,李扬秋,陈少华,章卫平,陈莉【摘要】 本研究观察异基因造血干细胞移植(alloHSCT)患者外周血T 细胞

异基因造血干细胞移植患者外周血TCR Vβ亚家族克隆性增殖动态变 作者：贾新颜,王健民,李扬秋,陈少华,章卫平,陈莉 【摘要】本研究观察异基因造血干细胞移植(alloHSCT)患者外周血 T细胞受体（TCR）Vβ亚家族克隆性增殖的动态变化，分析T细胞 的克隆性演变与GVHD的关系。利用RTPCR方法扩增70例次 alloHSCT后患者（其中17例次出现GVHD）外周血单个核细胞中24 个TCRVβ基因的互补决定区3（CDR3），PCR产物经荧光标记和基因 扫描分析CDR3长度,确定T细胞的克隆性。结果表明：移植患者T 细胞增殖一般都经历由单克隆向多克隆演变的过程，在移植后60-90 天时，逐渐由单克隆转为单克隆和多克隆表达大致各占一半。120天 以后，无GVHD患者大多转为多克隆性表达；而GVHD患者受免疫抑制 剂和GVHD的影响，直到1年以上仍有部分呈单克隆表达趋势。GVHD 患者发生GVHD或靶器官受累最明显的时候，外周血TCRVβ亚家族 的表达主要呈现单/双克隆的表现，而经过免疫抑制治疗病情好转后， 部分患者出现由寡克隆表达转为多克隆增殖趋势。结论：移植后早期 患者尤其是合并GVHD的患者，T细胞呈克隆性增殖和T细胞受体的 倾向性利用；随着造血和免疫的恢复，TCRVβ亚家族表达重新恢复 趋向正常的多克隆性演变。 【关键词】造血干细胞移植