胃镜质量控制制度（3篇）

胃镜质量控制制度一内镜检查“告知”：签署内镜诊疗知情同意书。二检查前的准备：了解术前准备；对需做局部或静脉麻醉者，术前应询问有无药物过敏史，静脉麻醉须由麻醉医师进行，且须在有监护设备情况下进行；术者在

胃镜质量控制制度 一内镜检查“告知”：签署内镜诊疗知情同意书。二检查前的准 备：了解术前准备；对需做局部或静脉麻醉者，术前应询问有无药物 过敏史，静脉麻醉须由麻醉医师进行，且须在有监护设备情况下进 行；术者在检查前须核对患者的姓名，了解检查目的，阅读有关化验 及其他影像资料，必要时可再次询问病情；每一检查台须配备一名护 士，检查前确保各种设备、器械性能良好。 三检查过程中的质控要点：严格操作规程，插入内镜后，必须先 环扫整个检查区域，对每个解剖位置应确认无疑，不要遗漏____部 位；对病变区域应进行重点检查，注意粘膜隆起性和凹陷性的病变， 及粘膜色泽的改变，并对可疑病变处做活____检查；附活检指征(a.所 有溃疡性病变特别是胃内单发溃疡性病变者，十二指肠或食管溃疡如 溃疡巨大或疑有病变者；b.所有粘膜隆起性病变(除外血管瘤、曲张静 脉)；c.所有粘膜单发糜烂性病变；d.所有粘膜浸润性病变；e.所有萎缩 性病变者；f.所有可疑性病变，特别时疑为恶性者。活检取材：溃疡性 病变原则于其四周钳取；隆起性病变于隆起的顶端及其四周钳取；糜 烂性病变于其糜烂面及其四周钳取；浸润性病变于其不规则粘膜处钳 取；萎缩性病变于其病灶最明显处钳取；活检一般4—____块，最少 ____块以上)。发现疑难病变或可疑恶性病变要请上级医师或主任会 诊，会诊者以在报告上签字为证。检查时护士应在旁协助操作，并观 察病人情况的变化。 四操作结束后注意事项。a.向病人或家属说明检查结果，交待医 疗上注意事项，静脉麻醉者应留观至清醒为止；b.按要求签发报告(字 第1页共 13 页