锁骨骨折完整病历模板

姓名：出生地：性另IJ:联系住址：年龄：入院日期：民族：汉族记录日期：职业：病史陈述者：婚姻：已婚发病节气：主诉：摔伤致右肩部及头部肿痛，活动受限4小时。现病史：患者于4小时前，不慎摔伤，右肩部及头部