工业企业安全隐患排查整治自查表

工业企业安全隐患排查整治自查表主要负责人（签字）： 填报日期： 年 月 日企业名称（盖章）企业地址负责人联系电话企业联系人联系电话企业人数是否涉及粉尘防爆是否涉及金