海口市就业阳光助残扶贫车间基地申请认定表
海口市就业(阳光助残)扶贫车间(基地)申请认定表填报时间: 年 月 日申 请 单 位 填 写申请单位名称统一社会信用代码申请类型口就业扶贫车间 □就业扶贫基地 口阳光助残车间 □阳光助残基地法定代表人
海口市就业(阳光助残)扶贫车间(基地)申请认定表 填报时间:年月日 申请单位名称 统一社会信用代码 口就业扶贫车间□就业扶贫基地口阳光助残车间□阳光助残基地 申请类型 联系电话 法定代表人(经营者)姓名 联系电话 经办人姓名 申 扶贫车间(基地)详细地址 请 单 申请单位主营业务 位 人, 申请单位员工总人数 ______ 其中建档立卡贫困家庭劳动力 _________ 人、建档立 填 卡残疾人 _______ 人、低保家庭残疾人 _______ 人。 写 承诺对以上填写信息及提供的申请认定材料真实性负 法律责任。 法定代表人(经营者)签名: 诚信承诺 (单位盖章) 年月日

