附表3 庆阳市公益性岗位就业申请表.doc

附表3 庆阳市公益性岗位就业申请表姓 名申请日期身份证号联系电话户籍所在地　 县（区）　 街道(镇乡) 　社区(村) 是否城镇户现住地址求职（培训）意见家庭成员情况姓名与

附表3 庆阳市公益性岗位就业申请表 姓名 申请日期 身份证号 联系电话 户籍所在地 ()() 县（区）街道镇乡社区村 是否城镇户 现住地址 求职（培训）意见 与申 性 出生 文化程度或 有否 姓名 请人 就业现状 别 年月 技能等级 劳动能力 关系 家 庭 成 员 情 况 家庭经济来源 家庭人均月收入 □男5O周岁(含50周岁)以上、女40周岁(含40周岁)以上； □零就业家庭； □就业困难的大中专毕业生； 认定就业困难 □复退军人； 人员类别 □残疾人； □失地农民； □其它困难(请说明)。 本人承诺：愿意接受就业或培训推荐，对工作不挑不拣。 本人签名： 社区调查及公示结果： 街道(乡镇)核实意见： 市就业办认定意见： 调查人：(单位盖章) 审核人：(单位盖章) 认定人：(单位盖章) 年月日 年月日 年月日