药品临时采购申请表

医院药品临时采购申请单药品通用名药品商品名药品剂型药品规格申请数量申请科室使用理由申请科室科主任（签名）：药械科主任（签名）：主管院长（签名）：医院药品临时采购申请单药品通用名药品商品名药品剂型药品规