妊娠期肝内胆汁淤积症患者体内雌激素变化的研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症患者体内雌激素变化的研究进展阳双健1,2陈明2 (1遵义医学院研究生院 贵州遵义 563000) (2遵义医学院附属医院产科 贵州遵义 563000)【摘要】 妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症患者体内雌激素变化的研究进展 阳双健陈明遵义医学院研究生院贵州遵义遵义医 1,22(1563000)(2 学院附属医院产科贵州遵义 563000) 【摘要】妊娠期肝内胆汁淤积症以 (intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)S 妊娠中晚期出现的皮肤瘙痒、黄疸，或伴肝功能损害、高胆酸血症为特征的产科疾 病。发病率在各个国家及种族有很大差异，其中北欧的瑞典、芬兰、波兰，南美 ICP 的智利、玻利维亚是高发区。目前对的发病原因及发病的机制尚未完全研 ［1］ICP 究清楚，多数专家学者认为是在遗传易感性的基础上，与孕妇体内雌激索升高有密切 关系。 【关键词】妊娠肝内胆汁淤积症雌激素胆汁酸 【中图分类号】文献标识码】【文章编号】 R714［A2095-1752(2012)36-0121-02 目前普遍认为妊娠期肝内胆汁淤积症是妇女妊娠期间特有的疾病，多发牛于 妊娠中、晚期。因胆•汁酸代谢异常，胆盐沉积于皮下及肝脏，从而使患者出现皮肤瘙痒， 以手心及足底尤为明显，且有昼轻夜重的特点、同时伴有黄疸等症状以及肝功能异常。 皮肤瘙痒症状及肝功能异常等牛化指标在产后很快消失或恢复正常，这些均为妊娠期肝 内胆汁淤积症的所独具特征，有区别与妊娠期肝损害及其他肝病导致的胆汁酸异常。目 前大量研究资料提示发病的主要原因极有可能与雌激素水平的增高相关，因此研 ICP 究雌激素与发病间的机制对于防治有很大的现实意义。 ICPICP 一•雌激素受体在胎盘功能中起到重要调节作用 孕妇的胎盘活检时见胎盘内也存在胆汁淤积现象，伴有滋养层细胞肿胀 ICP 和绒毛间隙水肿等。妊娠期胎盘能分泌多种激素，其中雌激素合成对胎儿的牛 ［2］ 长发育以及孕妇的妊娠牛理有着重要的作用，母体主要通过两种雌激素受体亚型，即 雌激素受体、雌激素受体发挥其生理作用。我国学者罗丹与刘淑云采 αβ, 用技术检测胎盘组织中、的信使 RT-PCRERαERβRNA 的表达。通过实验得到患者胎盘组织、表达的蛋 (mRNA)ICPERαERβ