放弃治疗同意书

放弃治疗〔抢救〕同意书患者姓名 性别 年龄 住院号病区〔科室〕 床号 入院时间尊敬的患者、患者家属：根据患者入院后

放弃治疗〔抢救〕同意书 患者姓名 性别 年龄 住院号 病区〔科室〕 床号 入院时间 尊敬的患者、患者家属： 根据患者入院后的疾病情况，目前诊断为： 医生建议患者承受以下适当的医疗措施： 但患者或患者家属拒绝或放弃我院医护人员采取的医疗或抢救措施， 可能导致患者病情反复或加重，使患者丧失最正确治疗时机，甚至促 进或导致患者死亡及其他不良后果，特此告知可能出现的后果，请患 者及患者家属认真斟酌后决定。 患者或家属签名： 医师签名： 日期： 日期： 〔此文档局部内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容， 供参考，感谢您的配合和支持〕 页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！