化妆品备案登记表
化妆品经营(使用)者备案表备案号:竹得食药监化备[ ]第 号申请人名称字号名称经营(使用)地址经营范围经营类型(可多选)□批发 □连锁 □零售□专营 □兼营 □药店负责人联系电话质量负
化妆品经营(使用)者备案表 竹得食药监化备[]第号 备案号: 申请人名 字号名称 称 经营(使 用)地址 经营类型 □批发□连锁□零售 经营范围 (可多选) □专营□兼营□药店 负责人 联系电话 质量负责 联系电话 人 营业执照 卫生(流通) 注册号 许可证号 经营面积 从业人数 人 2 m 承诺书 本单位承诺:申报内容和所附资料真实、合法、复印件与原件一致,如有不实之 处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。 负责人(签字): 年月日 化妆品监督管理部门备案意见 审核意见: (备案机关盖章) 年月日 年月日 备注:1、本表一式两份,备案机关存档一份,经营者自存一份。 2、备案内容发生变化或备案有效期截至前15天,应及时到备案机关重新办

