放射科医疗质量和安全自查记录50

放射科医疗质量和安全自查记录检查内容评分整改措施责任人54321诊断报告及时，书写内容全面诊断诊断报告要求:按照确诊：《做出定性、定 量诊断》、基本确诊（能做出定性并建议做 相关检查，明确诊断）、不能

放射科医疗质量和安全自查记录 评分 整改措施 检查内容 责任人 3 2 1 5 4 诊断报告及时，书写内容全面 诊 诊断报告要求:按照确诊：《做出定性、定量 诊断》、基本确诊（能做出定性并建议做相 X 关检查，明确诊断）、不能确诊（但能应线 2-3 征象列出个可能诊断，并提出做相关检 查和随访观察时限）不能主观臆断或编造印 象 断 诊报告签名要符合要求，及时保存 随访病例详细登记 对于不合格片，严格把关，不符合要求不 出报告 认真审阅影像检查中申请单正确，确定投 照部位及投照位置 选用适当的胶片尺寸及张数 技 做好登记、编号工作 按各种机器操作规程开始检查，选择检查 条件及参数 左右标记准确、日期正确、影像学编号与 登记相符 术 “0% 胶片质量评定：（甲片率） 对于急危病人要及时与诊断医生或临床医 生取得联系 设备维修人员坚持岗位责任制、随叫随到、 保证本科室设备正常运行 设备机器设备发生故障，要求及时排除， 设 以保证医疗工作的正常运行，一且无法短 期内修复应做好应急措施 做好设备维修记录和设备零部件保管 严格机房管理，定期设备维护保养并记录， 备 严禁设备带故障继续操作 病人接待热情、登记、窗口服务满意、健 康宣教 护 急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的 观察与抢教记录 理 急救物品、药品、器材完普:环境消毒、个 人监控等记录完整