医院科室院感监控自查记录表

医院科室院感监控自查记录表项 目感 院　 控 制　措 施扣分备　 注手卫生1０分1、水龙头功能良好,能正常使用(特别是暂存间)。2、洗手、干手设施(设备）,能满足正常需要.３、配备有液体洗手

医院科室院感监控自查记录表 医院科室院感监控自查记录表 感院控制措施 扣分 项目 备注 1、水龙头功能良好,能正常使用(特别是暂存间)。 手 卫 2、洗手、干手设施(设备）,能满足正常需要. 生 ３、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液 1０分 4、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征 1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分 无 区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置, 菌 无过期。 原 则 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开2４小时内使用,注明开启时 30分 间。 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过２小时;无菌药液开启 24小时内使用,注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用，注明开启时间，瓶 盖严密。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽，在治疗台前、处理无菌物 品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生 7、一次性物品不得重复使用. 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。 1、治疗室每日消毒一次,记录规范;紫外线灯管定期清洁和监测强度， 消 每周用9５％酒精至少擦试一次并记录。 毒 2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好． 隔