成人牙周炎患者龈沟液检测探讨论文

成人牙周炎患者龈沟液检测探讨论文 成人牙周炎患者龈沟液检测探讨论文预读: 摘要:１一般资料选取我院２０１０～２０１２年收治的成人正畸牙周炎患者５２例,男性１８例,女性３４例,年龄１８～４０岁,平均年龄

成人牙周炎患者龈沟液检测探讨论文 :: 成人牙周炎患者龈沟液检测探讨论文预读摘要１一般资料 ,, 选取我院２０１０～２０１２年收治的成人正畸牙周炎患者５２例男性１８例女性３ ,, ４例年龄１８～４０岁平均年龄 ±., ２６．３２．８岁入选患者符合下列要求：①年龄达１８岁以上牙槽骨吸收未达根１／ ,≤,°°, ２牙周袋６ｍｍ牙齿松动Ⅰ～Ⅱ的轻、中度慢性牙周炎病人由本院正畸科３组具有一 ,,, 定临床经验的医师在不拔牙矫治方案的情况下采用直丝弓矫治技术并能按计划坚持正畸 , 及牙周炎治疗；②全身状况良好排除心血管病、糖尿病等全身系统性疾病以及精神性疾病； , ③取材牙体颈部无充填体牙体不能合并龋、牙髓病或根尖周病；④无服用其它药物；⑤所 , 有病例从正畸治疗前开始检测男女不限；⑥所有患者均知情同意并签署协议书；⑦牙周炎 ., 的诊断、治疗及疗效评定均由同一人完成在正畸治疗前进行牙周基础治疗去除龈上、龈下 ,,. 结石并配合必要的局部用药在治疗前对所有患者进行口腔卫生宣教经过同一牙周专科医 ,,., 生评估牙周情况稳定处于静止期时开始进行正畸治疗在整个治疗过程中维持口腔卫生每 次复诊根据患者牙周状况作牙周基础治疗牙周炎的诊断、治疗及疗效评定均按我科既往标准 . 进行［４］ ２方法 ,, ２．１正畸治疗方法：采用固定矫治器进行治疗每位研究对象均安置标准直丝弓矫治器第 ,,. 一磨牙粘颊面管由本院正畸科具有一定临床经验的医师按照正畸治疗常规步骤进行矫治 , ２．２标本采集：５２例成人正畸牙周炎患者分别于正畸及牙周基础治疗前、正畸治疗５～ .,, ７个月以及正畸治疗完成时收集ＧＣＦ嘱患者每次复诊前刷牙正畸复诊时生理盐水含漱 ,,, 置开口器棉卷隔湿后棉球拭干试验牙颈部气枪轻轻吹干牙面及周围粘膜组织取出高压灭 ,,, 菌且独立包装的滤纸条轻力插入实验牙龈沟内遇轻微阻力马上停止或不超过１ｍｍ在龈 ,, 沟内停留１ｍｉｎ后取出滤纸条置于无酶ＥＰ管中同法间隔１ｍｉｎ后再次于试验牙 ,. 远中取龈沟液滤条－８０℃冰箱冻存２．３检测方法：采用酶联免疫吸附试验ＥＬＩＳＡ , 试剂盒：使用Ｒ＆Ｄ（ＵＳＡ）公司试剂单位为ｎｇ／ｍｌ；ＢＩＯＴＥＫ（ＵＳＡ）公 ,. 司酶标仪电脑分析系统严格按照说明书进行 ３统计学方法 ,±±, 采用ＳＰＳＳ１５．０统计学软件计量资料以均数标准差（珚ｘｓ）表示采用配对样 ,. 本ｔ检验以Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义结果正畸治疗前（Ｔ０）、治疗半年（Ｔ , １）、治疗完成后３个月（Ｔ２）成年牙周炎患者龈沟液内ＰＡＫ５、ＭＭＰ－２的表达 . 见附表 讨论 ,,, 牙周病易造成牙周软硬组织的破坏导致前牙的唇向移位、伸长导致覆覆盖加深等错畸形且 ,, 常合并咬合创伤进一步加重牙周组织的破坏造成牙列缺损等故而临床中常需要各专科医师 ,. 协同合作通常结合适当的正畸治疗可以实现高质量的治疗、修复效果［５］处于生长期的 ,, 儿童和青少年与成年患者牙周组织相比较成人牙周组织有增龄性反应其牙槽骨有随年龄增 ,., 长丧失加重的趋势而儿童和青少年则处于牙周支持组织的增殖期有研究显示３２岁前人 ,,, 牙槽骨的高度增龄性变化很小从３３～４５岁每年丧失约０．２毫米［６］成年人正畸 . 后可出现临床可接受正常范围内的上前牙牙根吸收及牙槽嵴吸收现象［７］儿童及青少年 , 的牙槽骨骨髓腔及牙周韧带内存有丰富血管和大量结缔组织参与牙槽骨的改型与生长；骨 ,., 小梁面积较为广泛这将有利于成骨及破骨细胞的反应而对于成年人牙槽骨主要由皮质骨 ,,,, 组成骨髓腔裂隙和通道减少血供下降明显胶原和细胞外基质的比例下降成骨细胞、破骨细 ,,. 胞和成纤维细胞数量均明显减少牙槽骨矿化增加牙周处于静止期［８］牙周病患牙受到正 ,,, 畸力后成年患者的牙周支持组织将推后２周达到青少年同样的增殖状态同样成年患者的