胎动不安路径表单

二、胎动不安（早期先兆流产）中医临床路径住院表单合用对象：第一诊断中医为胎动不安(TCD编码：BFR040），西医诊断为先兆流产（ICD-10编码：患者姓名：性别：年纪：岁住院号：床号

二、胎动不安（早期先兆流产）中医临床路径住院表单 编码： I C D - 1 0 BFR040 ），西医诊断为先兆流产（ (TCD 编码： 合用对象：第一诊断中医为胎动不安 岁住院号： 床号： 性别： 年纪： 患者姓名： 实质住院天数： 出院日期： 年代 日 天 年代 日 住院日期： 10 天 标准治疗时间：≤ 月日至月 日 月 日 时 间 2-3 住院第天 1 天 住院第 追 踪 检 查 结 果 ， 有 特 别 对 症 办 理 目 标 病史检查，精选检查 □ 三 级 医 师 查 房 ， 达 成 查 房 记 录 主 要 □咨询病史，经过望闻问切收集四诊资料 □ 连 续 达 成 检 查 ， 追 踪 检 查 结 果 诊 断 □下达医嘱、开出各项检查单 □依照查房情况进行中药辩证加减 工 作 □初步诊断和治疗方案 □达成住院记录、首次病程等病历资料 □与患者及其家眷交流，交代病情及注意事项， 签署安胎赞成书 长久医嘱： 长久医嘱： □妇科护理常例 □妇科护理常例 □Ⅱ级护理 □Ⅱ级护理 重 □普食 □普食 60bid □低流量吸氧分钟 60bid □低流量吸氧分钟 点 * □中成药 □中成药 医 * □西药 □西药 临时医嘱： 临时医嘱（如门诊已做可免） ： 嘱 + □三大常例血型、凝血功能、电解质、肝肾功能、 □无特别办理 HCVHIVUSRHCG 乙肝两对半、、、、孕酮、血 □联合病情办理 BB □心电图、妇科超或阴道超 中药：□守前面。 □口服中药：中医辨证拟方 □口服中成药 中 医 □口服中成药