医院神昏中医护理常规

神昏中医护理常规因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。以神识不清、不省人事为主要临床表现。神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。病位在脑。昏迷等可参照本病护理。一、

神昏中医护理常规 因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。以神识不清、不省人事为主要临 床表现。神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。病位在脑。 昏迷等可参照本病护理。 一、护理评估 1.生命体征、神志、瞳孔等变化。 2.既往史、现病史和服药史。 3.生活方式、排泄状况。 4.心理社会状况。 5.辨证：闭证（阳闭、阴闭）、脱证。 二、护理要点 1.一般护理按中医内科急症一般护理常规进行。 2.病情观察，做好护理记录 （1）遵医嘱设专人护理，做好危重患者护理记录。 （2）密切观察生命体征、神志、瞳孔、面色、肢温、汗出、二便等情况，出现异 常，立即报告医师，配合抢救。 （3）昏迷程度加深、高热、抽搐、呕吐等，立即报告医师，配合抢救。 （4）保持呼吸道通畅，患者取去枕仰卧位，有呕吐者头偏向一侧，及时清理气道 分泌物，以防窒息。 （5）中暑神昏者，应将其放置在阴凉通风的病室；烦躁不安者，加床档或用约束 带妥善约束，防止发生意外；有义齿者应取下；抽搐者用牙垫或包有纱布的压舌板置于上下 齿之间，防止舌咬伤。 （6）四肢厥冷者，注意肢体的保暖，伴有肢瘫者，保持肢体功能位，定时翻身。 （7）加强口腔、眼睛、皮肤护理。可用盐水或中药口腔护理；不能闭目者，覆盖 生理盐水湿纱布；保持皮肤的清洁，定时翻身、拍背，预防压疮的发生。遵医嘱留置导尿， 记录24小时出入量。 3.临证（症）施护 （1）气息急促、面色青紫、肢体抽搐者，应遵医嘱给予吸氧，