血液制品临床使用指南

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血液制品临床应用指南 血液制品在临床各科多种疾病的治疗上广泛应用。但临床存在不合理应用问题非常突 出，给患者的健康乃至生命造成重大影响。为规范血液制品的临床应用，提高临床医师和输 血工作者对血液制品的认识，保障医疗质量和医疗安全，控制不合理医药费用，依据《血液 制品临床应用指导原则》，结合我院实际，特制订《血液制品临床应用指南》，临床在诊疗 过程中应参考或遵循本指南。 一、血液制品临床应用基本原则 血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质，包括全血、血液成分和血浆源医药产品。 目前，血液是一种稀缺资源，血液制品资源有限，虽进行严格检测，但仍具有传播疾病的风 险，不当输注血液制品可能出现严重不良反应。针对目前血液制品临床应用过程中存在的不 合理现象，提出以下血液制品临床应用基本原则。 （一）严格掌握适应证和应用指征 血液制品限用于有生命危险或需要改善生活质量而其它手段、方法不可替代的患者。应 尽可能避免或减少输注血液制品，如治疗或预防血液成分的减少或丢失，应尽量选用血液制 品替代物。 （二）血液制品的选择 根据患者的需求，合理选择血液制品的种类。选择血液制品时，要保障来源合法性。安 全的血液制品来自无偿献血者和国家法定的采、供血机构。商业来源的血液制品传播疾病的 风险最高。 （三）避免输注血液制品的不良反应 在输注血液制品时，要密切观察患者输注情况，避免可能发生的任何不良反应，并做好 不良反应处理应急预案。 二、各类血液制品使用的适应证和注意事项 （一）全血 【适应证】 1.用于急性出血引起的血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血容量迅速下降并伴有缺氧症状 时。血容量丢失大于总量30%，Hb＜70g/L或红细胞压积＜0.22L／L，或出现失血性休克时可 考虑输注。