广西大学普通本科生 休学 申请表.doc

广西大学普通本科生 休学 申请表姓名性别学号专业班级学院名称申请休学起止时间 　 年 月 日—— 　 年 月 日联系地址及电话学生来源学籍异动情况说明申请休学理由