卫生院病历点评制度

卫生院病历点评制度 一、一般项目（10分） 要求：病历封面必须有患者姓名、性别、出生年月日、药物过敏史。每次就诊必须有就诊医院及日期、科别。 缺陷内容及扣分标准： 1、缺患者姓名、性别、出生年月日扣1