传染病学总结word版

传染病学第一单元　总论传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病.感染性疾病也是由病原微生物和寄生虫所引起，较传染病不同点在于感染性疾病所指的范围更广，且不一定具有传染性。一、感染

传染病学 第一单元 总论 . 传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病感染性疾病也是由 病原微生物和寄生虫所引起，较传染病不同点在于感染性疾病所指的范围更广，且不一定具 有传染性。 一、感染的概念：是指病原体和人体之间相互作用的过程。 二、感染过程的表现： 病原体通过各种途径进入人体后就开始了感染的过程。病原体能否被清除或定植下来，进而 引起组织损伤、炎症过程和各种病理该病，主要取决于：病原体的致病力和机体的免疫功能， 也和来自外界的干预（受凉、劳累、药物或放射治疗等因素）有关。即：传染过程的三因素 ≠ （是否致病）：病原体、人体、外环境。 elimination of pathogen （一）清除病原体（）：病原体进入人体后，可被处于机体防御第 一线的非特异性免疫屏障所清除（如胃液对少量痢疾杆菌、霍乱弧菌等的清除作用），亦可 由事先存在体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质（特异性免疫球蛋白与细胞因子）将相应 的病原体清除。 特异性免疫功能又分主动免疫（疫苗接种或自然感染）和被动免疫（通过胎盘屏障从母体获 得或注射免疫球蛋白）。 cover infection （二）隐性感染（）：有称亚临床感染，是病原体侵入人体后，仅诱导机体 产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、 体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。最常见的表现，隐性感染过程结束后 大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人科转变为病原携带状态，病原 体持续存在于人体内，称为无症状携带者，如伤寒杆菌、乙肝病毒感染等。 overt infection （三）显性感染（）：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机 体发生免疫应答，而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病 理改变和临床表现。最易识别。只占全部感染者的小部分，但少数传染病中（麻疹水痘） ~~ 大多数感染者表现为显。显过程结束后，病原体可被清除，感染者可获得较为稳定的免 疫力（麻疹甲肝伤寒），不易再受感染。但有些传染病后的免疫力并不牢固，可以再受感 染而发病（流感细痢阿痢）。小部分可称为慢性病原携带者。 carrier state （四）病原携带状态（）：病原携带状态是发生在隐性或显性感染后，病原体未 ~ 被机体排除，仍持续存在，但病人无明显临床症状，此时病人可向体外排菌，称为。是重 要的传染源，按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生时间和持续 / 时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者或慢性携带者健康携带者。按其携带病原 3 体持续时间在个月以下或以上而分为急性与慢性携带者。 潜伏期病原携带者：即在潜伏期内携带病原体者。可在潜伏期内携带病原体的疾病较少，如 霍乱、痢疾等。这类携带者多数在潜伏期未排出病原体。 恢复期病原携带者：指临床症状消失后继续排出病原体者。相关的疾病包括痢疾、伤寒、白 喉、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等。一般恢复期病原携带者状态持续时间较短，凡临床症 状消失后病原携带时间在三个月以内者，称为急性病原携带者：超过三个月者，称为慢性病 原携带者。少数人甚至可携带终身。 健康病原携带者：指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者，如白喉、脊 髓灰质炎等。 latent infection （五）潜伏性感染（）：指病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免 疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不能清除病原体时，病原体便可长期潜