历史建筑外部修缮装饰、添加设施以及改变历史建筑的结构或

历史建筑外部修缮装饰、添加设施以及改变历史建筑的结构或者使用性质审批申请表编号： 申请人法定代表人联系电话委托代理人（选填）联系电话（选填）身份证