民主党派组织发展征询意见表格（分党委用）

民主党派组织发展征询意见表（分党委用）姓 名性 别出 生年 月民 族籍 贯出生地参加工作时间健 康状 况专业技术职务专 业方 向最终学历学位毕业院校,专业单位及职务申请加入党派申 请时 间该同志