购房人家庭成员及名下住房情况申报表2

购房人家庭成员及名下住房情况申报表现购住房购房人姓名联系 住房坐落合同编号婚姻情况口已婚口未婚口离异口丧偶家庭成员 名单姓名关系曾用名身份证件及证件号码本人证件名称口本市居民口外省市口境外配偶证件

购房人家庭成员及名下住房情况申报表 联系 购房人姓名 现购住房 住房坐落 婚姻情况 口已婚口未婚口离异口丧偶 合同编号 姓名 关系 曾用名 身份证件及证件号码 口本市居民口外省市口境外 证件名称 本人 口本市居民口外省市口境外 证件名称 配偶 家庭成员名 单 证件名称 口本市居民口外省市口境外 未成年子 女 口本市居民口外省市口境外 证件名称 未成年子 女 至今连续缴纳月数(非本市户籍购 纳税或社会保险缴纳情况(非本市户籍购房人填 房人填写) 写) 三年内离婚人士离婚前家庭婚姻情况申报 注:本人、配偶其中一方或双方三年内曾离婚的,双方须再各自填写原家庭基本情况。本人及家庭成员同意并授权房地产 经纪机构向本市相关职能部门申请查询原家庭成员的住房情况。 假设自申请日起前三年内婚姻状况发生变化的,离婚时原家庭成员名下拥有住房(含已签订购房合同、预告登记、一手房 认购资格、五年已赠与的产权住房)套。 口本市居民口外省市口境外 关系 姓名 曾用名 证件名称 前配偶 未成年子女 离婚前家庭 成员名单 口本市居民口外省市口境外 关系 姓名 曾用名 证件名称 前配偶 未成年子女 本人晓国家和本市住房限购的规定。 本人申报:本人及家庭成员(夫妻双方及未成年子女)名下拥有住房(含已签订购房合同、预告登记、一 手房认购资格、五年已赠与的产权住房)套,与家庭成员以外的其他人共有住房(含已签订购房合同、预告登 记、一手房认购资格、五年已赠与的产权住房)套;本人及家庭成员同意并授权房地产经纪机构向本市相关职 能部门申请查询本家庭成员名下拥有住房「户籍、婚姻、纳税或社会保险缴纳证明等情况。 购房人申报 本人承诺:所购房屋符合住房限购规定,已如实申报家庭、住房、户籍、婚姻、纳税或社保缴纳等情况。 承诺 如违反住房限购规定,或有不实申报的,本人愿意承当由此引起的一切法律责任及经济责任,及时办理解除合 同、申请撤销合同网上备案等手续。 购房人(签字):年月日 己按照国家和本市住房限购的规定,对购房人及其家庭成员的住房、户籍、婚姻、纳税或社保缴纳 (对非本市户籍居民家庭)等情况进行核对,符合住房限售规定;不泄露当事人信息。 房地产经纪机构 如不符合住房限购规定审核未通过,购房人已如实提供住房、户籍等情况,房地产经纪机构承诺严 承诺 格执行本市中介经纪收费等相关管理规定。 (盖章)年月日

腾讯文库购房人家庭成员及名下住房情况申报表2