高中生学分认定表

兰州三十四中高____年级___班学生学科模块修习学分认定表姓名班级学号学科模块名称课程类别总课时数修习时间年 月 日— 年 月 日模 块 修 习 评 价 与 学 分 认 定修习时间评价

_______ 兰州三十四中高年级班学生学科模块修习学分认定表 姓名 班级 学号 学科 模块名称 课程类别 总课时 修习时间 年月日—年月日 数 模块修习评价与学分认定 修习时间评价 _________等 未达到标准原因 （考勤10 获得 学生确 成绩：分 其出勤率为%，旷课节 分） 学分 认签字 项目 任教教师评价 综合成绩 课堂表现 （10分） 修习过程综 平时作业 合表现 （10分） （30分） 平时测验 （10分） （卷面分/满分*60） 成绩 （）/（）*60= 模块考试 （60分） 补考 补1 补2 班级学生 任课教 代表签名 师签名 年月日 年月日 学分认定 意见 学校 学校学分认 审定 定小组审核 负责人 负责人（盖章）： （盖章） （盖章） （盖章）： 年月日 年月日