医疗质量安全管理工作流程纲要

.WORD.格式.医疗质量安全管理工作流程住院一般患者制定诊治方案工作流程1、一般患者住院后，接诊医师仔细咨询病史，详尽检查后，按住院初步诊断制定相应的诊治方案，若是接诊医师对住院初步诊断

.WORD.格式. 医疗质量安全管理工作流程 住院一般患者制定诊治方案工作流程 1、一般患者住院后，接诊医师仔细咨询病史，详尽检查后，按 住院初步诊断制定相应的诊治方案，若是接诊医师对住院初步诊断不 能 做 出 判 断 ， 应 立 刻 向 上 级 医 师 报 告 ， 由 上 级 医 师 指 导 制 定 诊 治 方 案 ， 住院后8小时内接诊医师达成首次病程记录，住院后24小时内主管 医师达成住院志。 2、住院后24小时内必定有主治医师职称以上医师察看病人，确 定诊断，制定治疗方案，主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的 病人实时报告科主任，由科主任（或科主任委托人）一致安排。 3、患者住院后3天（急诊住院的患者2天内）内必定有科主任 或副主任医师以上医师察看病人，进一步确认完满诊治方案。 4、对规定必定进行术前讨论的手术病种，必定由科主任（或科 主任委托术者）主持讨论，按讨论确定的方案推行治疗，仔细记录好 病程记录。 住院疑难患者制定诊治方案工作流程 7 天，治疗收效未达到 13 、患者住院后天未能确诊，或经治疗 预期的，科内实时组织疑难病例讨论。 2 、疑难病例讨论由科主任（或科主任委托人）主持，主管医师 准备好各样资料，仔细记录好疑难病例讨论记录。 3 、经科内讨论制定的诊治方案，主管医师实时推行，严实察看 .. 资料分享