床轮椅转移评分
床轮椅转移评分床--轮椅转移操作评分标准 科室: 姓名: 监考人员:项 目操 作 细 则 扣分自身
床轮椅转移评分 Hessen was revised in January 2021
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床轮椅转移评分
Hessen
was
revised
in
January
2021
床--轮椅转移操作评分标准
科室:
姓名:
监考人员:
扣分
操作
细则
项目
按护士要求戴帽、盘发、着装(3分)。
3分
自身准备
①偏瘫患者选择普通轮椅,高位截瘫患者或耐受力差患者选择高背轮
5分
椅(1分)。②轮胎气充足(1分)。③刹车性能好(1分)。调整
轮椅准备
脚踏板高度为下肢长度(1分)。④解释,取得患者配合(1分)。
小部分依赖(患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上):①将轮椅推至患者
9分
健侧床旁,与床边呈30--45°角,刹车(2分)。②将软枕放于床
头(1分)。③患者健侧脚将脚踏板收起,将患脚勾起放于地面,
患侧脚踏板收起,健足着地(2分)。④协助患者重心前移(2
轮椅到床
分)。⑤健手支撑床面,以健侧下肢为轴,身体旋转,慢慢坐于床
转移
面(2分)。
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(偏瘫)
大部分依赖:(患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下)①将轮椅推至患者健
分
侧床旁,与床边呈30--45°角,刹车(2分)。②将软枕放于床头
(1分)。③协助患者双足着地,收起脚踏板(2分)。④护理人员
面向患者双膝护住其患侧膝关节(2分)。⑤护理人员将其患手搭到
肩上,并扶住患肩,患者健手与患手在护理人员颈后呈Bobath握
手(2分)。⑥护理人员双手提起患者腰带,协助移至床边(2
分)。
小部分依赖:(患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上)①将轮椅推至患者
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健侧床旁,与床边呈30--45°角,刹车,收起脚踏板(3分)。②
分
协助患者坐起,双足着地(2分)。③重心前移,健脚向前一步
(2分)。④用健手扶住轮椅远端扶手站起,以健侧下肢为轴,身
体旋转,坐到轮椅上(2分)。⑤双足放于脚踏板上(2分)。⑥
床到轮椅
怀抱软枕,保持患侧肘关节90°,掌面朝上(2分)。
转移
大部分依赖(患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下):①将轮椅推至患者健
(偏瘫)
侧床旁,与床边呈30--45°角,刹车,收起脚踏板(3分)。②协
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助患者坐起,双足着地(2分)。③护理人员面向患者双膝抵住其
分
患侧膝关节(2分)。④护理人员将其患手搭到肩上,并扶住患肩,
患者健手与患手在护理人员颈后呈Bobath握手。(2分)。⑤护
理人员双手提起患者腰带,协助移至轮椅上(2分)。⑥双足放于
踏板上(2分)。⑦怀抱软枕,保持患侧肘关节90°,掌面朝上
(2分)。
小部分依赖(下肢肌力3级及以上):①护理人员将轮椅与床边呈
6分
30--45°角,刹车(2分)。②协助患者双足着地,收起脚踏板。
(2分)。③患者双手支撑于床面,利用上肢支撑力量转移至床面
轮椅到床
(2分)。
9分
转移
大部分依赖(下肢肌力3级以下):①将轮椅与床边呈30--45°
(截瘫)
角,刹车(2分)。②协助患者双足着地,收起脚踏板(2分)。护
理人员面向患者双膝护住其两侧膝关节
(2分)。③患者两手交叉
互握放于护理人员颈后,护理人员双手提起患者腰带,协助其移至
床边(3分)。
小部分依赖(下肢肌力3级及以上):①护理人员将轮椅与床边呈
10
30--45°角,刹车(2分)。②协助患者坐起,双足着地(2
分
分)。③一手扶住轮椅远侧把手,另一手支撑床面(2分)。④利
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