中风后遗症患者家庭护理的健康指导医学论文

中风后遗症患者家庭护理的健康指导_医学论文 中风是老年人的常见病多发病,其再发率、致残率、死亡率均高。偏瘫、失语是中风的最常见的表现,恢复极为缓慢,使患者生活不能自理,不但给患者带来痛苦、也给家庭及社

中风后遗症患者家庭护理的健康指导_医学论文 中风是老年人的常见病多发 病,其再发率、致残率、死亡率均高。偏瘫、失语是中风的最常见的表现,恢 复极为缓慢,使患者生活不能自理,不但给患者带来痛苦、也给家庭及社会带 来极大的 经济 负担。因此95%以上的患者在中风症状平稳后均转入家庭疗 养。家属如能进行恰当的康复护理,则可以有效地消除或减轻患者的功能缺 陷,有助于最大限度恢复患者的生活和工作能力。护理人员指导家属对患者实 施家庭护理势在必行。 1家庭环境指导 由于患者行动不便,保持一个干净、舒适的室内环境很重要。室内温度20~ 24℃,湿度50%~60%。注意室内的空气新鲜,定时开窗通风,但应避免直接风 吹患者。寒冷季节要注意保暖,预防感冒。可播放患者喜爱的 音乐 ,让患者 保持乐观轻松的心情。 2指导功能锻炼 这是偏瘫患者家庭护理的重要环节,因为患者长期卧床不能活动,肢体肌肉逐 渐萎缩,心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,全身器官生理功能减退,因 此,功能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。 2.1完全性偏瘫阶段:帮助患者功能锻炼,防止肌肉萎缩,可采用按摩、推拿 和被动活动。先按摩患肢,由指(趾)开始,向上向心按摩,揉、捏、拍打及屈 伸关节,动作应该由轻到重,循序渐进。被动活动不要用力过度,以不使患者感 到不适为塬则,切忌强力牵拉,每次全身锻炼约15-30分钟。瘫痪肢体位 置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。由护理人员先向家属 作示范,然后由家属每天3~4次实施。也可用红花、当归、等中药泡酒给予按 摩。 2.2部分功能恢复阶段:这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助患者 翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。行走、下蹲, 并配合拉绳、肢体简单运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈 活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动,逐步提高肌力和关节功能。 2.3基本恢复阶段:在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细 动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继 之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提 腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、抓握、捻动、穿脱衣服,扣钮扣、用匙筷、翻书 报、打算盘、提物等精细活动,以提高生活技能.并进一步训练手的精细动作。 3言语训练 失语者要帮助语言功能恢复锻炼。中风患者语言和运动功能康复训腰大肌肌间 沟阻滞联合臭氧注射 治疗 腰椎间盘练效果的快、优、劣主要取决于家庭成员 的关心程度。语言训练贯彻总个过程,从日常用语开始,由简到烦练习时先从 一个字开始,逐渐到一个词组,一条短语,循序渐进。 还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、 音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使病人知道他的讲话已被听懂, 使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。 4饮食护理指导 饮食原则:饮食应营养丰富品种多样,并尽量作到高蛋白、高维生素、高纤维 素,低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、 海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白

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