新生儿黄疸治疗原则和护理措施

新生儿黄疸治疗原那么和护理措施 　　新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚，而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。引起黄疸的原因多而复杂，病情轻

新生儿黄疸治疗原那么和护理措施 新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚，而引起巩 膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象，可分为生理 性黄疸和病理性黄疸两种。引起黄疸的原因多而复杂，病情轻重不 一，重者可导致胆红素脑病(核黄疸)，常引起严重后遗症。 (一)生理性黄疸 由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3 天即出现黄疸，5～7天最重，足月儿一般10～14天消退，未成熟 儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过 205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿<257μmol/L(15mg/dl)，但患儿一 般情况良好，食欲正常。 (二)病理性黄疸(高胆红素血症) 高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症与高结合胆红素血 症，新生儿黄疸以前者多见。 1.特点：具备以下任何一项即可视为病理性黄疸。 (1)黄疸出现过早(出生后24小时内); (2)黄疸程度重：血清胆红素迅速增高，血清胆红 素>220μmol/L(12.9mg/dl); (3)黄疸进展快：每日上升>85μmol/L(5mg/dl); (4)黄疸持续时间过长或黄疸退而复现：足月儿>2周，早产 儿>4周; (5)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。 2.病因 (1)感染性：①新生儿肝炎，②新生儿败血症、尿路感染等 (2)非感染性：①新生儿溶血，②胆道闭锁，③胎粪延迟排出，