小儿高热惊厥急救演练评分标准

小儿高热惊厥急救演练评分标准科室 姓名 得分项目操作要求标评分标准扣分分着装衣、帽、口罩、手表、胸牌等着装符合规范要求5一项不合格扣0.5分急救推抢救车于床旁，内有：10少一件或一件不符物品听诊器、输

小儿高热惊厥急救演练评分标准 得分 科室姓名 标 评分标准 扣 项目 操作要求 分 分 5 一项不合格扣 0.5 着装 衣、帽、口罩、手表、胸牌等着装符合规范要求 分 10 少一件或一件不符 急救 推抢救车于床旁，内有： 0.5 合要求扣 分 物品 听诊器、输氧用物（鼻导管、延长管、温开水、湿 化瓶、流量表）、静脉穿刺用物（棉签、布胶布、透 明胶布、敷贴、留置针、皮肤消毒剂、）采血用物（采 20ml5ml 血管、采血针、、注射器）、压舌板、开口 0 、 器、吸痰管、简易复苏蘘、手套、气管插管全套、 9%20ml09%100ml 生理盐水冲管用、、生理盐水、 20%5% 甘露醇、地西泮、水合氯醛、肛管、葡萄糖、 盐酸肾上腺素、地塞米松等 2 每漏一项扣分 A 护士： 15 接诊 12 、询问病史（患儿，男，岁，高热，突然出现两眼 凝视、四肢抽搐、口唇发绀），初步诊断：高热惊厥 （口述）。 2 、入抢救室，摆好体位（将患儿侧卧或平卧头偏 向一侧，解开外衣裤、通风良好、用手指按压患儿人 防止咬伤舌头） 中、合谷穴，放软布包裹的压舌板， 3 、呼叫值班的医护人员，报告护士长，护士长酌情 呼叫儿科急救小组成员 4 、安慰患儿家长并沟通 5 现场操作和口述结合 A 评估护士： 1.5 每少一项扣 110/30/ 评估：查心率＞次分，呼吸＞次分，测体 分 温、神志、瞳孔，观察面色，并记录 15 2 每漏一项扣分 A 步骤护士： 1 、保持呼吸道通畅：患儿侧卧或平卧头偏向一侧， 清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物，必要时吸痰器吸 净口鼻腔分泌物；如出现呼吸暂停时立即行面罩正 压给氧或气管插管，复苏蘘辅助呼吸； 24-6L/ 、吸氧分，待患儿面色转红润呼吸恢复平稳 1-2L/ 后氧流量改为分 3 、上心电监护，记录生命体征、氧饱和度、面 + 色、神志、瞳孔、体温等（口述操作） 151 每漏一项扣分 B 步骤护士： 10% 水合氯醛保留灌肠。 1 、遵医嘱予 2 、开放静脉通路、按医嘱抽血备检， 2 、遵医嘱予止惊药物：立即静注地西泮，注射速度 宜慢