心内科常用药物指引2020

第一章专科用药指引第一节静脉用药2018年7月制订2020年10月第1次修订（一）抗心律失常药药名分类剂量/规格适应症不良反应注意事项盐酸胺碘酮注射 液（可达龙）HI类抗心律失 常药3ml/150m

20187 年月制 订 第一章专科用药指引 2020101 年月第次修订 第一节静脉用药 （一）抗心律失常药 不良反应 注意事项 药名 分类 剂量/规格 适应症 盐酸胺碘酮注射 1 . 各种室上性与室性快速性心 3ml/150mg HI 类抗心律失 1 .心脏：心动过缓，偶有窦性 1 5% .仅用葡萄糖稀释，不可用生理盐 液（可达龙） 律失常，包括房扑、房颤、预 常药 停搏； 水配置，不可加入其他制剂。 激综合征； 2 .肺部：偶有肺纤维化； 2 .尽量通过中心静脉给药，若使用外周 2 .心肌梗死后室性心律失常； 3 .血管不良反应：一过性血压卜. 静脉，须预防静脉炎发生。 3 .心肺复苏后预防室性心律失 降； 3 . 严密观察穿刺局部情况，外周血管 常复发 4 .内分泌：甲亢或甲减； 24 使用注射部位至少每小时更换一次。 5 .胃肠道反应、转氨酶升高； 4 .应在持续心电监护下使用。 6 .注射部位：静脉炎 5 .使用时要纠正低血钾、预防低血钾发 生。 1 . 应在持续心电监护下使用； 10ml/35mg 广谱抗心律失常药物，用于： 盐酸普罗帕酮注 1 . 眩晕、口内金属味、视力模 Ic 类抗心律 2 .稀释后静脉注射，静脉滴注使用输液 L 各种类型室上性心动过速； 射液（心律平） 糊、胃肠道不适等； 失常药 泵； 2 .室性期前收缩； 2 .心脏：心动过缓、窦性停搏、 .严重的心动过缓、窦性停搏、高度房 3 3 .难治性、致命性室速 房室传导阻滞； 室传导阻滞、心力衰竭、心源性休克者禁 .加重支气管痉挛。 3 用。 1 . 头昏、感觉异常、肌肉颤 L 急性心肌梗死及手术后室性 5ml/100mg Ib 类抗心律失 1 . 在持续心电监护下、稀释后静脉使 动、意识模糊、澹妄、甚至惊 利多卡因注射液 早搏和室性心动过速； 用。 厥； 常药 2 .各种原因所致的快速型室性 2 .阿■斯综合征、预激综合征、严重心 2 .少数引起窦房结抑制、房室 心律失常； 传导阻滞（包括窦房、房室、心室内传导 传导阻滞、低血压； 3 .心室颤动复苏后防止复发 3 .偶有过敏反应 阻滞）患者禁用。