授权委托书[仲裁]

授 权 委 托 书委托人：法定代表人（负责人） ：受委托人：1、姓名：住址：工作单位及职务：2、姓名：住址：工作单位及职务：职务：联系电话：邮编：联系电话：邮编：上列受委托人在我单位与________