腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规（一） 定义肿物位于腮腺，触诊包块呈结节性或囊性。包块界限清楚，能活动或粘连、 固定。（二） 临床表现1、 80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下，耳前区腮腺后下的肿块.2、 .良性无面

腮腺肿物护理常规 （一）定义 肿物位于腮腺，触诊包块呈结节性或囊性。包块界限清楚，能活动或粘连、 固定。 （二）临床表现 1、80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下，耳前区腮腺后下的肿块. 2、.良性无面瘫症状,恶性则可出现不同程度的面瘫症状，有的可侵及皮肤，出现 皮肤破溃.侵犯咬肌时，常致张口受限. 3、位于腮腺深叶，突向咽侧时，可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀 4、发生于副腮腺，表现为颊部肿块. （三）护理诊断/护理问题 1、焦虑与不了解疾病及担心预后有关 2、潜在并发症面神经损伤、涎痿。 3、自我形象紊乱与颌面部正常形态改变有关 （四）观察要点（如手术分术前、术后） 1、术前 明确肿物性质，给予对症支持治疗。 2、术后 （1）严密监测生命体征，保持呼吸道通畅。 （2）注意观察伤口负压引流物的颜色、量、性状及呼吸情况，如渗血较多或因 包扎过紧引起呼吸困难，应协同医生给予妥善处理。 （3）观察病人术后有无面瘫，如有面瘫应及时报告医生。注意眼的保护，眼裂 闭合不全者，给予戴眼罩，患侧眼睛涂金霉素眼膏，防止暴露性角膜炎、结膜炎。 （五）护理措施（如手术分术前、术后） 1、术前护理 （1）术前评估:患者全身情况，完善相关检查 （2）术前皮肤准备:备皮范围:术前一日给予床上洗头，并宣教剃发至耳上，耳 后三横指，面颈部保持清洁.女性患者护士术前一日将头发剃至规定范围，并将长