脉冲震荡检测原理及意义

第十四章Impulse Oscillometry for Early Diagnosis of Obstructive Airway Diseases脉冲振荡肺功能新技术(IOS)原理及应用Hans

第十四章 ImpulseOscillometry forEarlyDiagnosisofObstructiveAirwayDiseases 脉冲振荡肺功能新技术(IOS)原理及应用 HansJuang.Smith,J.Vogel,CloudShia 简介 MasterScreenIOS 在耶格的新一代产品系列中，因其测试 方便，内容丰富，技术先进而倍受瞩目 IOS 检查非常简单方便，仅需记录病人的几个 自主呼吸 波，即可快速、精确得到各种呼吸阻力在呼吸系统中的分布特 不受病人配合的影响，有很好的重复性。整个过程是无创伤 点， 性的测量，病人无痛苦，无禁忌症，适合所有病人，包括老人、 儿童和重症病人。 IOS 的报告内容非常丰富，完全反映了呼吸生理，与体描 IOS 相比，的阻力测定有很好的特异性，能区分阻塞发生的部位 （中心或周边），严重程度以及呼吸动力学特征等等，所有这一 切都有助疾病的早期诊断。 IOS 还提供了常规肺通气功能测试，包括流速容量环、慢 IOS 肺活量和每分最大通气量等等。总之，非常适合于临床和科 MasterScreenIOS 研工作。外观图 发展简史 Dubois 五十年代，同时提出了体积描计和强迫振荡的理论构想，体描首先由耶格公司转化为商业化 “” 产品，并制订一整套行业标准，从此体描被公认为金标准，而振荡由于当时科学技术的限制，进展非常 缓慢，经历三个发展阶段： FDS-5 第一阶段为单频振荡，代表性的产品为七十年代非常流行的西门子，目前中国市场上的卡斯 Custo 托也属于此类产品。由于单频振荡得到的信息非常有限，而且不能区分各种不同性质的呼吸阻力， 所以就发展到第二阶段多频振荡，如随机振荡和伪随机噪声，它们都是连续频谱的外加激励信号，能很好 地反映呼吸阻抗，但由于测试过程的漫长（几十分钟以上）无法被广泛接受，直到耶格公司经过十年的艰 辛研究，取得突破性的进展，终于进入第三阶段脉冲振荡，它继承了多频振荡中连续频谱的优点，同时大 大加快了测试的速度，并提供前所未有的丰富的内容，包括呼吸生理和呼吸动力学的信息。