侧胸皮瓣修复胸壁瘘合并重度胸腔感染的临床应用

侧胸皮瓣修复胸壁瘘合并重度胸腔感染的临床应用　【论文关键词】乳腺癌；放射治疗；胸壁瘘；侧胸皮瓣 　【论文摘要】目的观察应用侧胸皮瓣修复乳腺癌术后放射治疗所致胸壁瘘的效果。方法共收治乳腺癌术后放

侧胸皮瓣修复胸壁瘘合并重度胸腔感染 的临床应用 【论文关键词】乳腺癌；放射治疗；胸壁瘘；侧胸皮瓣 【论文摘要】目的观察应用侧胸皮瓣修复乳腺癌术后放射治疗所 致胸壁瘘的效果。方法共收治乳腺癌术后放射治疗所致大面积溃疡5 例，肋骨坏死2例；邻位皮瓣及侧乳房皮瓣修复5例，侧胸皮瓣修复 2例。结果皮瓣全部成活，术后随访皮瓣外形色泽佳。结论侧胸皮瓣 修复乳腺癌术后所致溃疡胸壁瘘安全可靠，整形效果佳，患者对术后 效果满意。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿 瘤的7%～10%[1]，放射治疗是乳腺癌局部治疗的手段之一，乳腺癌 手术后，放射治疗是重要组成部分。大部分患者在肿瘤切除后即给予 较高强度的放射治疗，而高强度的放射治疗往往会造成局部皮肤溃疡 形成，一旦溃疡形成组织修复延迟，伤口很难愈合，感染未能控制向 深部发展，肋间肌肋骨均可发生坏死，穿透胸膜腔并发胸腔感染。因 此，尽早封闭创面及瘘口是抢救患者的关键，但修复较大的胸壁瘘口 也是整复外科修复的棘手问题。我院自2000～2005年共收治乳腺癌