输尿管结石临床路径表单

输尿管结石临床路径表单适用对象：第一诊断为输尿管结石(ICD-10:N20.1,N13.202)行经输尿管镜碎石取石术(ICD-9-CM-3:56.0)患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号:住院日期：

输尿管结石临床路径表单 适用对象： 第一诊断为输尿管结石(:)行经输尿管镜碎石取石 ICD-10N20.1,N13.202 术(:) ICD-9-CM-356.0 患者姓名： 性别：年龄：门诊号：住院号: 住院日期：年月曰出院日期：年月曰标准住院日：天 7 w 住院第 住院第天 1-2 时间 □麻醉后注意事项及病情观察 □入院介绍 天(手 3 术日)口 □术后引流管护理方法 主要 □健康宣教 主 询问病史，体格检查完成病历及上级医师查 □ 术前拍 □术后饮食饮水指导 护理 □相关检查指导 □ 结石定 要 房完成医嘱向患者及家属交代围手术期注 □ 位片□ □术后生活指导 工作 □术前常规准备及注意实现 诊 意事项签署手术知情同意书 □ 手术□ □ 术后标 疗 本送结 □无□有，原因： 病情 □无□有，原因： 工 石分析 变异 . 1 . 1 □术后 向患者 记录 . 2 . 2 及家属 长期医嘱: 交待病 □泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普 情及注 意事项 食◎糖尿病饮食◎其他□基础用药(糖尿病、心脑 护士 □完成 血管疾病等)临时医嘱： 重 术后病 签名 占 程记录 医师 八、 及手术 签名 、 记录长 医 期医嘱： □ 血常规、尿常规 嘱 □经输 □ 肝肾功能、电解质、 血型 尿管镜 碎石取 □ 感染性疾病筛查、凝血功能 石术后 □ 胸片，心电图 护理常 规一级 □ 手术医嘱 护理 6 □ 备术中使用尿管及 管 D-J 小时后 恢复术 前饮食 小时 6 后恢复 基础用 药□尿 管接无 菌袋临 时医嘱： □输液 □静脉 使用抗 菌药物 □必要 时使用 抑酸剂