针灸诠述

针灸诠述行针补泻论上手法内经“徐而疾则实，疾而徐则虚”两语乃言疾徐关系虚实，界非言虚实凭持疾徐间也。尝就经文核之，既曰徐而疾则实者，徐出针而疾按之也；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之也。又曰徐而疾则实者，

针灸诠述阴而泻束骨，足阳明补解溪而泻厉兑，足少阳行针补泻论上手法补侠溪而泻阳辅，足太阴补大都而泻商丘，足内经“徐而疾则实，疾而徐则虚”两语乃厥阴补曲泉而泻行间足少阴补复溜而泻涌泉言疾徐关系虚实，界非言虚实凭持疾徐间也。是也，然有母子不从直取而取所克者之母子，尝就经文核之，既曰徐而疾则实者，徐出针而如肺疾内损唾血补尺泽而泻鱼际，肾病房劳淋疾按之也；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之也。癃补涌泉而泻太溪。正不皆以板法泥其在十五又曰徐而疾则实者，言徐内而疾出也；疾而徐络，并取傍通之径（经）原为辅，自任络屏翳、则虚者，言疾内而徐出也。由前一说是以徐出督络长强、脾络大包可就独穴补泻。外如在手为实，而疾出为虚，由后一说是以疾出为实而列缺与合谷并取，内关与阳池并取，通里与腕徐出为虚。必执疾徐以分虚实，其说何以通乎？骨并取；如在足三阳络飞扬与太溪并取，丰隆试以后一说为主而屈前说以就之，当解之曰：与太白并取，光明与太冲并取；如足三阴络公疾出原为实，加一徐按而变为虚；徐出原为虚，孙与冲阳并取，蠡沟与丘墟并取，大钟与京骨加一疾按则变为实。注重按字立说于医理上殊并取。经络互为主客，凡主经用平针，必以客觉难通，则曲解而非正解也明矣。试以前一说经之络辅之，即主络用补针泻针，亦必以客经为主而曲后说以就之，当解之曰：徐从内出针之原辅之，其理实相通也。有时就一穴而或补而疾按之于既出是为实；疾从内出针而徐按之或泻，如急惊泻印堂，慢惊补印堂，赤带泻中于既出是为虚。内字不作纳字读，于文理上殊极，白带补中极，热疟疾泻后溪，寒疟补后溪，觉不顺，则臆解而非确解也审矣。杨继洲谓疾腰痛泻申脉，腰酸补申脉，两额角疼泻头维，徐之字一解作缓急之义，一解作久速之义，不眩晕补头维，手足红肿泻阳陵泉，麻木补阳陵过名词变换而究无所发明，非远而从针法求之泉是也。有时就一穴而补泻兼施，如喉痹之取意，乌足以阐圣经之旨哉。今夫补之使实,泻曲池，阴痒之取横户，头痛之取承浆，鼻渊之之使虚,其法皆就行针时为之，而非专持乎出取上星，并先泻后补。中风之取百会，腿痛之针之徐疾者也。从转左转右候气法，留针俟阳取梁丘，疝气之取中腕（疑为脘字），喘证之气至而针下热为补，义取舒而涨。留针俟阴气取气海，并先补后泻，以及先热后寒之症，曲至而针下寒为泻，义取促而缩。凡物徐舒而疾池则先补后泻，绝骨则先泻后补是也。有时就促，此种补针而出必徐，阳主乎舒故也。此种两穴而补泻分施，如补曲池而泻人中，偻补傴泻针而出必疾，阴主乎促故也。然舒防驰而促风池而泻绝骨，目昏补肝俞而泻手三里，耳聋防塞，继之疾按徐按，爰为徐出疾出竞其功，补头临泣而泻金门，脚痛补环跳而泻行间，腿是内经前一说之旨也。从用圆用方导穴法，随疼补腕骨而泻足三里，以及肝受肾邪泻曲泉而呼旋入随吸径出为补，义取坚而收，随吸径入补涌泉，肾受肺邪泻复溜而补尺泽，肺受脾邪，随呼旋出为泻，义取松而泄。凡物疾紧而徐松。泻太渊而补商邱，脾受心邪泻大都而补神门，此种补针而出必疾紧以收之故也。此种泻针而心受肝邪，泻少冲而补行间是也。有时就两穴出必徐松以泄之故也，然紧防骤而松防懈，先而补泻互异，如多汗泻虎口而补复溜，少汗补之以徐内疾内俨为疾出徐出蓄其势。是内经后虎口而补复溜，筋缩泻足临泣而补照海，踝肿一说之旨也。按左右候气一法，重在全脉贯通，补足临泣而泻照海，安胎泻合谷而补三阴交，较取诸本穴者为巨，即所谓巨刺例而经病宜之。难产补合谷而泻三阴交，霍乱吐泻泻太溪而补方圆导穴一法，重在本穴辟阖与取诸全脉者相太仓，干霍乱补太溪泻太仓是也。有时专补而缪，即所谓缪刺例而络病宜之。然手法之疾徐不兼泻，如乳乏补少泽，溲多补关元，腹泻补递用，一判诸出与按之际，一判诸内与出之间。天枢，精滑补志室，肝虚补客络之丘墟与肝俞，术不同而所同者理尔，道妙不以一端囿，神明心虚补客经之阳池与心俞，脾虚补客经之冲阳变化应用无方，夫岂盲于针理者所能窥其奥哉。与脾俞，肺虚补客经之合谷与肺俞，肾虚补客行针补泻论下穴道经之京骨与肾俞。固不徒足三里之苏针晕，补疾徐手法也，行针之有补泻关乎手法者，足以救泻之穷也。有时专泻而不兼补，如十二犹后关乎穴道者。最先穴道昧，斯手法无所施，井以泻风，十三针以泻邪，五十七穴以泻水，故针师以辨穴为首务焉。其在十二经，虚则补五十九穴俞以泻热，以及脑昏泻攒竹，膊痛泻其母，实则泻其子，如手太阳补后溪而泻小海，巨骨，盗汗泻阴郗，劳嗽泻魄户之类，更属不手阳明补曲池而泻二间，手少阳补中渚而泻天一而足，昔唐甄权针两刺史病，库狄患风痹嵚井，手太阴补太渊而泻尺泽，手厥阴补中冲而刺肩而愈，成君绰患颔肿刺少商而瘥，此纯髃泻大陵，手少阴补少冲而泻神门，足太阳补至乎用泻者也。凡此皆非精研穴道不可，而岂徒