扶贫车间申请认定表

扶贫车间申请认定表申报时间: 年 月 日企业（个体工商户）名称（盖章）社会信用代码法人代表或负责人扶贫车间名称联系电话扶贫车间建设地点县 乡（镇） 村委会 组（自然村）申报扶贫车间类型乡村企业□ 农业

扶贫车间申请认定表 申报时间:年月日 企业（个体工商户） （盖章） 名称 法人代表或负责人 社会信用代码 联系电话 扶贫车间名称 县乡（镇）村委会组（自然村） 扶贫车间建设地点 乡村企业□农业产业基地□新型农村合作社□ 申报扶贫车间类型 园区企业□非正规就业组织□居家加工□其它行业□ 扶贫车间建筑面积 扶贫车间房产所有 人名称（姓名） （平方米） 财政扶贫资金主要用途： 其中：财政扶贫资 车间建设投资总额 （万元） 金（万元） 生产经营方式 生产经营项目 吸纳建档立 扶贫车间吸纳建 扶贫车间吸纳就业 卡贫困劳动 档立卡贫困劳动 人数 力比例（%） 力人数 乡镇（街道）审核意见: 村委会审核意见: ） 经办人：（盖章 ） 经办人：（盖章 年月日 年月日