义务教育劝返工作记录表
义务教育阶段辍学的建档立卡贫困户学生劝返情况记录一、基本信息学生姓名性别身份证号码就读学校辍学年及年级月家长(或监护人)电话姓名县乡户籍所县乡家庭住址(镇)( 镇)在地村村二、辍学原因:三、已采取的帮
义务教育阶段辍学的建档立卡贫困户学生劝返情况记录 一、基本信息 学 生 姓 名 性 别 身份证号 码 辍 学 年 就 读 学 校 月 及 年 级 家 长 ( 或 监 护 人 ) 电话 姓 名 县 乡 县 乡 户籍所 家 庭 住 址 (镇) () 镇 在地 村 村 二、辍学原因: 三、已采取的帮扶措施: 四、劝返就读情况记录 第 次劝返 劝返次数及 第 次劝返 联系电话: 劝返人员 劝返人员姓名: 劝返时间 劝返就读 情况记录 学生本人意 见(签 名) 家长(或监 护人)意见 (签名) 备注:因非经济困难原因辍学的,家长、教育部门、帮扶联系人要积 极主动耐心做好思想动员工作, 动员学生返校就读, 教育部门(学校) 2 人员、帮扶联系人劝返次数要达到次以上(含)。

