医疗事故鉴定申请书二

医疗事故鉴定申请书二尊敬的鉴定机构：我是患者 （姓名） 的法定代理人（或直系亲属），现就 （患者姓名） 在 （医疗机构名称） 接受的医疗行为，向贵机构申请医疗事故鉴定。事故基本情况（患者姓名） 于 （