北京市老年人能力综合评估核准表
北京市老年人能力综合评估核准表所在区: 街道(乡镇):申请人姓名性别近期寸免冠 照片民族身份证号户口所在地现家庭住址户籍性质农业 口 非农业 口联系电话街道(乡镇) 初步调查意见经调查,申请人(姓名)