个人参加城镇居民基本医疗保险信息登记表

《个人参加城镇居民基本医疗保险信息登记表》（在校生与入托婴幼儿专用）社会保险登记证编码： 110108948304单 位 名 称：北京市海淀区艺术师范附属小学学生儿童医保所 在 部 门：艺师附小