广西陆生野生动物及其产品经营利用许可证申请表

国家重点保护陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表申请单位（个人）名称养殖地址法人代表身份证号码驯养繁殖目的养殖场地面积（平方米）主要设施设备投资金额（万元）动物种源来源联系人联系电话技术负责人驯养繁殖管理