的工伤赔偿调解协议书

的工伤赔偿调解协议书调解日期:XXXX年XX月XX日甲方:______(单位名称)地址:______(单位地址)法定代表人(负责人):______(甲方代表人姓名)联系电话:______(甲方联系电话

的工伤赔偿调解协议书 调解日期:XXXX年XX月XX日 甲方:______(单位名称) 地址:______(单位地址) 法定代表人(负责人):______(甲方代表人姓名) 联系电话:______(甲方联系电话) 乙方:______(工伤职工姓名) 地址:______(工伤职工住址) 联系电话:______(工伤职工联系电话) 经过甲、乙双方共同协商一致,为维护双方利益和友好合作 的原则,达成如下调解协议: 一、事实及背景介绍 乙方于______年______月______日在甲方工作期间发生工 伤,并被鉴定为工伤职工。之后,双方经过协商并在劳动监察部 门的调解下,决定通过调解方式解决有关工伤赔偿问题。 二、工伤赔偿责任 1.甲方承认乙方发生的工伤是在工作时间内、与工作岗位有 关的。 2.甲方承担乙方的工伤赔偿责任,并按照相关法律法规和政 府规定的标准进行赔偿。 三、工伤赔偿内容 1.医疗费用 第1页共3页

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