东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法医学论文

东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法_医学论文 在东丰县中 医院 泌尿门诊常见到一些病患拿着检查结果焦急地询问医生:“为什么检查无异常,且吃了那么多药,但尿频、尿痛仍未见好转呢?是不是得了什么不治

东丰县中医院腺性膀胱炎中医治疗与护理方法_医学论文在东丰县中医院 泌尿门诊常见到一些病患拿着检查结果焦急地询问医生:“为什么检查无异 常,且吃了那么多药,但尿频、尿痛仍未见好转呢?是不是得了什么不治之 症?”这时,有经验的专科医生会建议他们做膀胱镜检查,必要时取活体组织 做病理检查。如此,相当部分病人可以得到确诊,原来他们是患了一种特殊的 膀胱炎症——腺性膀胱炎。 东丰县中医院泌尿门诊针对各种疑难病症的检查、诊断、治疗及护理,能够 及时、准确的给出治疗方案,且疗效较好,深受广大患者及家属的信赖。近年 来,该科室也增加了一些腺性膀胱炎患者,为了使患者能够在东丰县中医院泌 尿科更好的接受治疗,根据多年的临床治疗经验,给出一些常识性的认知,使 得病患及家属更好的配合治疗,以达到最佳疗效。 一、腺性膀胱炎概述 根据目前研究可以认为腺性膀胱炎是一种增生与化生同时存在的病变,其过程 为上皮增生凹入为Brunn氏巢,其内出现裂隙,或形成分枝状或环状管腔,中 心出现腺性化生形成腺体结构,与此同时存在有淋巴细胞和浆细胞的浸润,因 此称之为腺性膀胱炎[1]。在这个过程中如果仅见管腔内粘液积浆,未见腺性化 生,则称为囊性膀胱炎,因此囊性膀胱炎与腺性膀胱炎可以认为是同一病理过 程的两个阶段,临床病理检测中也常见二者混合存在,合称之为腺囊性膀胱 炎。 腺性膀胱炎发病率近年来呈增多趋势,研究表明,腺性膀胱炎有潜在的恶变倾 向,有的学者认为,腺性膀胱炎是膀胱腺癌的癌前病变,需长期随访,看病复 查因此愈来愈引起人们的帮助重视,病理检查温暖中发现病变区域及邻近组织 膀胱移行细胞型增生、病变、腺性发症。 腺性膀胱炎主要临床症状为膀胱刺激,血尿且排尿困难;病变部位常见于于膀 胱三角区和膀胱颈部,其原因不明。从解剖学角度推测可能有下列原因:1、三 角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点,因无粘膜下层,位置固定,缺乏其他 部位舒缩的随意性;2、此部位常为膀胱炎症、尿道逆行感染的高发区。因此物 理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是腺性膀胱炎发病原因之一。腺性膀 胱炎与癌变的关系目前尚无肯定证据,以往的报告显示其癌变比率显著高于膀 胱非特异性炎症。虽然对于腺性膀胱炎是癌前病变这一论点学者们意见并不一 致,但积极的治疗和周密的随访得到人们的公认和提倡。确诊依据主要各地靠 膀胱镀检及活组织检查开刀。 二、腺性膀胱炎与中医治疗 在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、膀胱药物灌注[2]及抗炎治疗是腺 性膀胱炎的有效治疗方法;腺性膀胱炎有恶变倾向,应密切随访。 腺性膀胱炎目前尚无满意的治疗手段,经尿道电灼术(TUR)或激光治疗是 主要的手术方法,有一定的效果,其适应症为局限性病灶或胱颈部病变影响排 尿者;而对于病变范围较广者,电切效果并不满意,有可能切不净而残留,并 且广泛的电灼会加重膀胱刺激症状,加重患者的痛苦;一般应行膀胱根治切除 术,但会严重影响病人的生活质量。 中医治疗给患者带来了曙光,不论是局限性还是广泛性炎症,采用中医药治疗 都可取得较好的疗效。腺性膀胱炎属中医学“淋证”范畴,淋之名称,始见于 《内经》,《素问·六元正纪大论篇》有“甚则淋”,“其病淋”等的记载。 医圣张仲景在《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》描述了淋证的症状:

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