家庭经济困难学生认定申请表（样表）

附件:家庭经济困难学生认定申请表（样表）学校： 院系： 专业： 年级: 班级： 基本情况姓名性别出生年月籍贯身份证 号码家庭 人口手机号码家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码家长手机号码家庭成员情况姓名年

附件: 家庭经济困难学生认定申请表（样表） 年级: 学校： ___________ 院系： ______ 专业： ________ _________ 班级： ________ 性别 出生年月 籍贯 姓名 家庭 身份证 基本 手机号码 人口 号码 情况 家庭 详细通讯地址 通讯 家长手机号码 邮政编码 信息 与学生 年收入 工作（学习）单位 职业 健康状况 姓名 年龄 （元） 关系 家庭 成员 情况 建档立卡贫困家庭学生：口是□否； 麦低生活保障家庭学生：口是□否； 有特困供养学生：口是□否；孤残学 口是□否；烈士子女：口是□否； 生: 家庭经济困难残疾学生及残疾人 口是□否。 子女： 家庭人均年收入 _______ 元。 O 家庭遭受自然灾害情况： ________________ 家庭遭受突发意外事件： ___________ 。家庭成员因残疾、 OO 年迈而劳动能力弱情况： ________________ 家庭成员失业情况： _______________ 。家庭欠债情况：其 O 他情况： ______________________________