工伤事故赔偿协议模板

工伤事故赔偿协议模板甲方:(雇主名称)乙方:(员工名称)鉴于,乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方的权益和义务,特达成如下协议:一、工伤事故经过及责任认定(详细描述工伤事故的经过,包括时间、地点

工伤事故赔偿协议模板 甲方:(雇主名称) 乙方:(员工名称) 鉴于,乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方的权 益和义务,特达成如下协议: 一、工伤事故经过及责任认定 (详细描述工伤事故的经过,包括时间、地点、受伤的特殊 情况及可能的原因等,并注明经过调查,责任认定为甲方全责、 部分责任或无责任等情况。) 二、赔偿金额及支付方式 1. 甲方同意根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共 和国工伤保险条例》、相关法律法规及政策规定,对乙方的工伤 事故给予适当的赔偿。赔偿金额为人民币_______元整。 2. 赔偿金额按照以下方式支付: (可以选择一次性支付、分期支付等方式,具体注明支付期 限和方式。) 三、医疗费用的支付 1. 甲方将负责支付乙方因工伤事故所产生的合理医疗费用, 包括但不限于医疗治疗费、住院费、手术费、康复费、药品费 等。具体费用按照相关医疗机构出具的发票、费用清单为准。 2. 乙方应配合甲方提供相关医疗费用支付所需要的材料和信 息,并提供有效的发票、费用清单等,以便甲方能够及时报销。 第1 页共 3页

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