【最新word论文】抑郁症近代药物治疗【医学专业论文】

抑郁症近代药物治疗【关键词】 ,抑郁症；药物疗法【摘要】 抑郁症作为世界上最易致残的情感障碍性精神疾病之一；近年来不断受到人们的重视. 抑郁症的治疗方法很多，有药物治疗、心理治疗、睡眠剥夺治疗、中药治

抑郁症近代药物治疗 【关键词】,抑郁症；药物疗法 【摘要】抑郁症作为世界上最易致残的情感障碍性精神疾病之一；近年来 不断受到人们的重视.抑郁症的治疗方法很多，有药物治疗、心理治疗、睡眠剥 夺治疗、中药治疗等.随着对抑郁症发病机制的研究深入，抑郁症也越来越被人 们所认识，药物治疗逐渐开始成为近代治疗抑郁症的主要方法.本文拟就近代药 物治疗抑郁的进展进行综述. 【关键词】抑郁症；药物疗法 0引言 抑郁症（depression）是一种常见的情感障碍性精神疾病，特点是心情抑郁、 失去各种兴趣和快乐感为特征，并常伴有睡眠异常、食欲减退、体重减轻、性欲 减退等躯体症状，是目前世界上最易致残的疾病之一［1］.全球疾病负担调查 估计，到2020年抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病，全球第二位威胁人类健康、 增加经济负担的疾患［2］.因此在未来将有更多的人面临抑郁症的困扰.抑郁 症的治疗方法很多，有药物治疗、心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗、中药治疗、 电休克治疗等.以往主要给予心理治疗，近20a来，随着对抑郁症病因学和病 理学研究的进展，逐步确立了药物治疗的主导地位.现就抑郁症近代的药物治疗 进行综述. 1第一代经典抗抑郁药 1.1单胺氧化酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂(MAOI)是一类选择性抑制机体内单 胺氧化酶活性的药物，其作用机制是通过抑制单胺氧化酶活性，减少中枢神经系 统内单胺类神经递质的降解，相对提高中枢单胺类递质水平，从而产生抗抑郁作 用.异丙肼是上世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物.动物实验证实其可逆转 利血平引起的淡漠、少动，同时，脑内单胺含量升高.但因发现易于引起肝脏损 害等严重副作用而逐渐被淘汰.属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙 胺等.这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和药物（尤其是含 酪胺丰富的事物）相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严重不良反应 而被淘汰.然而，MAOI的作用机理对抑郁症的病理解释，特别是对单胺类假说的 发展却起了不可磨灭的贡献［3］. 1.2三环抗抑郁剂三环抗抑郁剂(TCA)是紧接MAOIs之后的另一类抗抑郁药， 主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪等.TCAs的抗抑郁作用可能主要是 通过抑制5羟色胺(5HT)和肾上腺素（NE）再摄取来实现的，尤其是抑制NE的再 摄取.自20世纪50年代末至今，其抗抑郁作用经受了考验，即使与新型抗抑郁 药相比，它的疗效也是值得肯定的［4］.因而，目前在临床上仍广为使用.由 于TCA会导致的神经系统、心血管等多方面的副作用，使得对TCA的使用受到了 1