居家适老化改造需求评估量化表

居家适老化改造需求评估量化表居家基本资料：评估时间：年月日编号：姓名性别联系电话出生年月身份证号码居住地址居住情况□独居□偶居□与子女冋住□孤寡□其他住宅类型□电梯房□楼梯房□平房□其他屋龄65岁及以