传染病病人随访记录表

辖区医疗机构卫生服务中心（医院）传生病人随访记录表姓名性别年龄职业病名可否对其居住环境和物品进行消毒指导是□否□工作单位/详细地点：随诊记录：随诊医生：随访日期年月日可否对其居住环境和物品进行消毒指导