精编妇科高龄患者术后护理探讨论文

妇科高龄患者术后护理探讨论文随着医疗诊治水平的提高，高龄妇科患者的手术比率逐年上升［1］。然而由于高龄患者心理及生理的特殊性，尽管手术很成功，患者却往往由于心脑血管并发症的出现而影响预后。因此，加强高

妇科高龄患者术后护理探讨论文 随着医疗诊治水平的提高，高龄妇科患者的手术比率逐年上升［1］。然而由于 高龄患者心理及生理的特殊性，尽管手术很成功，患者却往往由于心脑血管并发 症的出现而影响预后。因此，加强高龄患者的围术期护理，对积极预防及早期发 现、早期治疗心脑血管并发症有重要意义。 1老年患者的生理特点 老年患者均存在不同程度的动脉粥样硬化、心肌肥厚、心肌缺血：手术期间 心理上的焦虑，术后切口的疼痛刺激导致交感神经兴奋引起血压升高；术中失血、 术后禁食也可加重心肌缺血。老年人血流滞缓、血管内膜不同程度损伤、高血脂 等三大因素导致血液处于高凝状态。术后止血药的应用使血小板的数量、黏合力 增加易形成血管内血栓。老年人应激能力低下，调节能力降低，应激反应加强， 易导致神经系统兴奋，表现为精神意识的改变。老年人肉类摄入减少，存在不同 程度的贫血、低蛋白血症，易导致肺水肿和循环系统功能失调。 2老年人临床表现不典型 人类没有按照单一的时间表的衰老过程。尽管老年人存在心肌肥厚、血管硬 化、大脑萎缩，但不同人身上的变化速度是不一样的［2］。当一个器官衰竭时 可能另一个器官功能仍然很好。对于老年人疾病的临床症状不典型可能表现为精 神状态的改变、脱水、食欲下降、胃肠道症状、功能的丧失、头晕和二便失禁。 若发现以上症状，深入调查是必要的，以确认引起的原因。不仅要进行常规的检 查还要包括意识功能、营养状况的检查。 3引起并发症的相关因素 3.1既往史高血压、高血脂、心律失常、心房纤颤是心肌梗死的危险因素。 高血压是脑出血的危险因素［3］。 3.2手术及麻醉的刺激老年人对手术的耐受性不如年轻人。围术期的焦虑易 导致心动过速、血压升高、心肌需氧增加，供氧和需氧失衡，易出现心肌缺血、 缺氧。术中的血容量不足也可加重心肌缺血。 3.3术后电解质变化老年人肌肉萎缩，体内可交换钾的总量减少。围术期禁 食、清洁灌肠及术中失血、术后禁食，导致离子紊乱，诱发室颤。 1